Leikotriēnu modifikatori, Kromolīna nātrijs un Xolair

• Maijs 19, 2024

Leikotriēnu modifikatori, kromolīna nātrijs un Xolair ir papildu pretiekaisuma zāļu veidi; katrs no tiem darbojas atšķirīgi no citiem astmas pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, kortikosteroīdiem. Katru no šiem pretiekaisuma līdzekļiem var lietot papildus citām astmas ārstēšanas metodēm, kas var palīdzēt pacientiem, kuru astmu ir grūtāk kontrolēt.

Leikotriēnu modifikatori
Leikotriēni ir ķīmiskas vielas, ko organisms atbrīvo caur imūnsistēmu, lai apkarotu alergēnus. Šīs ķīmiskās vielas izraisa iekaisuma reakcijas plaušās, kas kopā ar pietūkumu izraisa elpceļus, veidojot lieko gļotādu un šķidrumu. Šis viss alerģiskais process apgrūtina astmas slimnieku elpošanu. Leikotriēnu modificētāji ir ilgstošas ​​kontroles zāles; tos parasti izraksta alerģiju, rinīta un astmas gadījumā. Leikotriēna modifikatori ir tablešu un šķidrā veidā, un tie nav tik efektīvi kā inhalējamie steroīdi. Tomēr, kombinējot ar citiem astmas ārstēšanas līdzekļiem, leikotriēna modifikatori var uzlabot astmas simptomus un plaušu darbību. Daži leikotriēnu modifikatoru piemēri:

• Singulair (montelukasts)
• šokolāde (zafirlukast)
• Zyflo (zileuton)

Bieži sastopamās leikotriēnu modifikatoru blakusparādības
• galvassāpes
• Aknu testa anomālijas
• izsitumi uz ādas
• Kuņģa darbības traucējumi
• Churg Strauss sindroms (asinsvadu iekaisums, kas var ietekmēt ķermeņa galvenos orgānus - šī blakusparādība ir reti sastopama)

Leikotriēnu modifikatori ir saistīti arī ar psiholoģiskām blakusparādībām, tai skaitā depresiju, pašnāvniecisku domāšanu, uzbudinājumu, agresiju un halucinācijām. Ja jūs vai jūsu bērni lietojat leikotriēna modifikatoru, ir svarīgi novērot šīs un citas iespējamās blakusparādības un pēc iespējas ātrāk ziņot par tām savam ārstam.

Kromolīna nātrijs
Kromolīna nātrijs ir vecāks pretiekaisuma līdzeklis pret astmu, un to parasti lieto kā pirmsterapijas medikamentu (lietošanai pirms fiziskās slodzes, auksta gaisa iedarbības utt.) Šīs zāles lieto, lai palīdzētu novērst elpceļu iekaisumu un pietūkumu. Kromolīna nātrijs nav paredzēts lietošanai kā glābšanas vai ātras palīdzības zāles. Daži kromolīna nātrija piemēri ir:

• Intral (MIDI inhalators vai pulverizators)
• Tilade (Nedorcromil - inhalators vai pulverizators)

Kromolīna nātrija biežās blakusparādības:
• rīkles kairinājums (iekaisis kakls)
• Sāpes vēderā
• Slikta garša mutē
• Klepus
• Iesnas
• Nieze vai dedzināšana deguna kanālā
• šķaudīšana
• galvassāpes

Kromolīna nātrija nopietnās blakusparādības:
• sēkšana
• Paaugstinātas elpošanas grūtības
• Izsitumi uz ādas, zilumi, izteikta tirpšana, nejutīgums, sāpes, muskuļu vājums
• Drudzis, pietūkuši dziedzeri, izsitumi vai nieze, locītavu sāpes un slikta pašsajūta.

Ja pēc kromolīna nātrija lietošanas rodas kāda no šīm nopietnajām blakusparādībām, noteikti zvaniet savam ārstam, jo ​​tās ir iespējamas dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas pazīmes, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Xolair (Omalizumab)
Omalizumabs, pazīstams arī kā Xolair, ir viens no jaunākiem astmas ārstēšanas veidiem ASV. Omalizumabs ir IgE bloķētājs (IgE apzīmē immunglobīnu E). IgE ir imūnsistēmas procesa sastāvdaļa astmas gadījumā; Xolair palīdz bloķēt šo darbību un palīdz novērst astmas uzliesmojumus un uzbrukumus. Tā rezultātā daudzi astmas pacienti spēj samazināt ieelpojamo steroīdu un citu astmas zāļu daudzumu.

Xolair tiek parakstīts astmatiskiem pacientiem ar vidēji smagu vai smagu pastāvīgu alerģisku astmu, kas nereaģē uz ieelpotu steroīdu ārstēšanu. Omalizumabs vienmēr jāievada ārsta kabinetā, pacienti parasti jānovēro 30 līdz 60 minūtes, lai pārliecinātos, ka pēc injekcijas viņi necieš anafilaktiskas reakcijas. Dažiem pacientiem pēc Xolair terapijas ir novērotas smagas alerģiskas reakcijas. Kā preventīvs pasākums ārsti var izrakstīt epipelu pacientiem, kuri ir saņēmuši injekciju. Tas palīdzēs ārstēt jebkuru anafilaktiku, kas pacientam var būt pēc aiziešanas no ārsta kabineta.

Biežas Omalizumab (Xolair) blakusparādības:
• Locītavu sāpes
• Ģeneralizētas ķermeņa sāpes
• Sāpes kājās
• Nogurums
• reibonis
• lūzums
• nieze
• Ādas iekaisums
• Ausu sāpes
• Izsitumi
• drudzis
• Pietūkuši limfmezgli
• Vīrusu infekcijas
• reakcijas injekcijas vietā
• augšējo elpceļu infekcija
• Sinusīts
• Sāpošs kakls

Zinātnieki un ārsti ir atklājuši, ka nelielai daļai pacientu vēža līmenis ir nedaudz augstāks nekā tiem, kuri saņem placebo. Vēža veidi, kas šiem pacientiem attīstījās, bija krūts vēzis, ādas vēzis un prostatas vēzis. Zinātnieki nav pārliecināti, kāpēc Xolair šiem pacientiem izraisa vēzi; cēloņa noteikšanai nepieciešami vairāk ilgtermiņa pētījumu. Pat ja tā, Xolair var būt labvēlīga ārstēšana astmas pacientiem, kuru astmu nekontrolē citi astmas medikamenti. Riski var atsvērt iespējamās blakusparādības.

Luekotriēna modifikatori, kromolīna nātrijs un Xolair ir papildu astmas ārstēšanas līdzekļi, kas var dot labumu pacientiem, kuru astmu nevar labi kontrolēt ar inhalējamiem steroīdiem un citiem astmas medikamentiem. Katrai no šīm astmas zālēm ir iespējamās blakusparādības. Tomēr dažiem pacientiem šo ārstēšanas metožu ieguvumi var būt lielāki par iespējamām blakusparādībām. Ja jūs interesē kāda no šīm astmas ārstēšanas metodēm, konsultējieties ar ārstu, lai redzētu, vai kāds no šiem astmas medikamentiem varētu jums būt piemērots.

Lūdzu, iepazīstieties ar manu jauno grāmatu Asthma's Nothing to Wheeze At!


Tagad pieejams arī vietnē Amazon Asthma's Nothing to Wheeze At!