D vitamīns un PCOS

• Maijs 6, 2024

Sievietēm ar PCOS diagnozi D vitamīns var izrādīties spēcīgs sabiedrotais auglības atjaunošanai, īpaši tām, kurām ir rezistence pret insulīnu, augsts androgēnu līmenis un vielmaiņas sindroms.

Neskaitāmi pētījumi ir konsekventi parādījuši, cik zems D vitamīna līmenis ir saistīts ar PCOS saistīto metabolisma sindromu - īpaši sliktu jutību pret insulīnu un aptaukošanos -, un daži pētījumi norāda, ka varētu būt noderīgi atjaunot auglībai labvēlīgāku D vitamīna līmeni.

Pietiekams D vitamīna papildinājums var veicināt veselīgāku reakciju uz insulīnu, pazemināt augstu androgēnu līmeni un atsākt regulārus ovulācijas ciklus.

Indijas pētījumā (1) - publicēts žurnālā Diabetes Metabolic Syndrome, 2012. gadā - tika pārbaudītas 60 sievietes PCOS un tās mērķis bija novērtēt D vitamīna lomu PCOS. Pētnieki atklāja, ka D vitamīna līmeņi ļoti prognozē insulīna rezistenci PCOS sievietēm; pazeminoties D vitamīna līmenim, ievērojami palielinājās rezistence pret insulīnu, un pētījumā secināja:

"D vitamīnam ir svarīga loma insulīna rezistences patoģenēzē PCOS." (1)

Iepriekšējs vācu pētījums (2) - publicēts žurnālā Experimental Clinical Endocrinology and Diabetes, 2006 - 120 PCOS sievietēm arī atklāja, ka D vitamīna līmeņiem ir galvenā nozīme rezistences veidošanā pret insulīnu, un atklāja saikni starp zemu D vitamīna līmeni un PCOS aptaukošanos. sievietes. Pētnieki atzīmēja, ka:

"Visā PCOS kohortā 25-OH-VD koncentrācijas bija negatīvi korelētas ar ķermeņa masas indeksu ... ķermeņa tauku ... hiperinsulinēmijas ... un leptīna līmeni ..."

Šie pētnieki arī atklāja, ka zems D vitamīna līmenis bija saistīts ar zemāku dzimumhormonus saistošā globulīna līmeni un brīvo androgēnu indeksu. Dzimumhormonus saistošais globulīns saista liekos hormonus, piemēram, testosteronu, tāpēc zems šī saistošā globulīna līmenis var izraisīt augstāku androgēnu līmeni, kas var negatīvi ietekmēt auglību. Šajā pētījumā secināts, ka:

"Noslēgumā jāsaka, ka PCOS sievietēm zems 25-OH-VD līmenis ir saistīts ar aptaukošanos un insulīna rezistenci ..." (2)

Tā kā daudzos pētījumos ir līdzīgi atklāta saikne starp D vitamīna deficītu un PCOS, pētnieki ir centušies izsekot D vitamīna papildināšanas ietekmei sievietēm PCOS, lai noskaidrotu, vai papildināšana ir izdevīga.

Daži pētījumi ir parādījuši, ka rezistenci pret insulīnu gūst labums no D vitamīna papildināšanas, savukārt citi demonstrēja androgēnu - vīriešu tipa hormonu -, piemēram, testosterona, samazināšanos, daži pat parādīja ievērojamu ovulācijas un menstruāciju atsākšanos, kad D vitamīna līmenis tiek normalizēts.

D vitamīna papildināšanas taustāmie ieguvumi šķiet īpaši jūtami sievietēm, kurām ir liekais svars ar augstu androgēnu līmeni. Šeit ir sasniegts maksimums tikai dažos pētījumos par D vitamīna papildināšanu sievietēm PCOS.

Jēlas pētījums (3) - publicēts žurnālā Gynecology and Endocrinology, 2012 - bija paredzēts, lai trīs mēnešus novērtētu PCOS sieviešu papildināšanas ar D vitamīnu (8533 SV) un kalciju (530 mg) ietekmi. Šis pētījums parādīja saistību starp uzlabotu D vitamīna līmeni un pozitīvajām izmaiņām kopējā testosteronā, androstenedionā un asinsspiedienā.

"Secinājumi: Pēc trīs mēnešu iejaukšanās uzlabojās androgēnu un BP (asinsspiediena) profili, kas liecina par D vitamīna un Ca (kalcija) terapeitisko iedarbību sievietēm ar lieko svaru un D vitamīna deficītu ar PCOS." (3)

Turcijas pētījumā (4) - kas publicēts žurnālā Endocrinological Investigation, 2010. gads - bija paredzēts pārbaudīt D vitamīna piedevas ietekmi uz insulīna rezistenci PCOS sievietēm un atrast pozitīvu efektu. Sievietes šajā pētījumā iekšķīgi saņēma vienu 300 000 vienību D3 vitamīna devu un neilgi pēc tam tika novērotas pozitīvas metabolisma izmaiņas:

"Noslēgumā jāsecina, ka sievietēm ar PCOS pārsvarā ir nepietiekams D vitamīna līmenis, un D vitamīna aizstājterapijai var būt labvēlīga ietekme uz IR (insulīna reakcija) sievietēm ar aptaukošanos ar PCOS." (4)

Arī Austrijas pētījumā (5), kas publicēts žurnālā Endocrinological Investigation, 2011. gadā, tika izsekota D vitamīna ietekme uz rezistenci pret insulīnu 57 PCOS sievietēm pēc tam, kad viņas katru nedēļu 24 nedēļas saņēma 20 000 SV D2 vitamīna.

Atjaunojot D vitamīna līmeni (vidējais D3 vitamīna līmenis serumā bija 52 ng / ml), tika novērotas pozitīvas izmaiņas gan tukšā dūšā, gan stimulētā glikozes līmenī, un normalizējot D vitamīna līmeni, ievērojami pazeminājās arī triglicerīdu un estradiola (estrogēna) līmenis. Pētījuma perioda beigās piecdesmit procenti sieviešu ar amenoreju vai neregulāru ciklu ziņoja par uzlabojumiem:

"Mūsu rezultāti liecina, ka D vitamīna terapija varētu uzlabot glikozes metabolismu un menstruāciju biežumu PCOS sievietēm. Lai apstiprinātu mūsu atradumus, ir nepieciešama papildu randomizēta kontrolēta taka." (5)

Ja PCOS ir jūsu apakšauglības cēlonis, jums vajadzētu apsvērt iespēju lūgt ārstu pārbaudīt D3 vitamīna līmeni serumā un pārliecinieties, ka pēc papildināšanas perioda jāpārbauda jūsu līmenis, lai pārliecinātos, ka 25 OHD vērtības ir tur, kur jūs vēlētos, lai viņi būtu. Ja jūs cīnās ar pārmērīgu svaru un jums ir augsts androgēnu līmenis un / vai izturība pret insulīnu, jautājiet savam ārstam par D3 vitamīna līmeņa optimizēšanu vismaz līdz normāla atsauces diapazona vidum, lai pārliecinātos, ka zems D vitamīna līmenis nepasliktina jūsu subauglību. .

Svarīga piezīme: Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, un tas nav paredzēts diagnozes noteikšanai vai ārstēšanas piedāvāšanai. Šī informācija nav paredzēta, lai aizstātu ārsta vai dietologa ieteikumus.


Jaunā e-grāmata PCOS to Grūtniecība ir šeit. Noklikšķiniet, lai iegūtu papildinformāciju

Atsauces:

1. Diabēta metabolo sindroms. 2012. gada jūlijs; 6 (3): 146–9. doi: 10.1016 / j.dsx.2012.09.006. Epub 2012 23. oktobris.
D vitamīns kā insulīna rezistences prognozētājs policistisko olnīcu sindroma gadījumā. Patra SK, Nasrat H, Goswami B, Jain A.
2.Exp Clin endokrinola diabēts. 2006. gada novembris; 114 (10): 577–83.
Zema 25-hidroksivitamīna D koncentrācija serumā ir saistīta ar rezistenci pret insulīnu un aptaukošanos sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu. Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE.
3. Ginekols endokrinols. 2012. gada decembris; 28 (12): 965–8. doi: 10.3109 / 09513590.2012.696753. Epub 2012 jūlijs 11. D vitamīna un kalcija terapeitiskā ietekme sievietēm ar lieko svaru ar policistisko olnīcu sindromu. Pal L, Berry A, Coraluzzi L, Kustan E, Danton C, Shaw J, Taylor H.
4. J Endocrinol Investigat.2010, Apr; 33 (4): 234-8. Epub 2009 oktobris 9. D vitamīna aizstājterapijas ietekme uz rezistenci pret insulīnu un androgēnu līmeni sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu. Selimoglu H, Duran C, Kiyici S, Ersoy C, Guclu M, Ozkaya G, Tuncel E, Erturk E, Imamoglu S.
4. J Endocrinol Invest. 2011. gada novembris; 34 (10): 757–63. Epub 2011, 24. maijs. D3 vitamīna ārstēšanas ietekme uz glikozes metabolismu un menstruāciju biežumu policistisko olnīcu sindroma sievietēm: eksperimentāls pētījums. Wehr E, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B.