Trīskāršs negatīvs krūts vēzis

• Maijs 17, 2024

Trīskārši negatīvs krūts vēža (TNBC) audzējs neizsaka nevienu no trim nozīmīgiem marķieriem, ko dara citi krūts vēži. Tie ir agresīvi (augstas pakāpes) audzēji, un šī krūts vēža apakštipa izdzīvošanas rādītāji ir daudz zemāki nekā citiem krūts vēža veidiem. Aptuveni 15 procenti krūts vēža audzēju neizpauž nevienu no trim marķieriem, un šī iemesla dēļ tiek apzīmēti kā "trīskārši negatīvi".

Krūts vēža audzējus, cita starpā, klasificē pēc to stadijas (audzēja / limfmezgla iesaistīšanās lieluma), pakāpes (augšanas ātrums) un veida (piemēram, "estrogēna / progesterona pozitīvs"). Viens veids, kā vēža audzējus nosaka pēc veida, ir balstīts uz audzēja marķieru esamību vai trūkumu. Kopējie marķieri, par kuriem mēs dzirdam, attiecas uz estrogēna receptoriem (ER), progesterona receptoriem (PR) vai cilvēka epidermas augšanas faktora 2. receptoru (HER2). Ja, piemēram, estrogēna receptori atrodas noteiktā līmenī, mēs sakām, ka audzējs ir "pozitīvs attiecībā uz estrogēna receptoru (ER)". Tas pats attiecas uz progesterona receptoriem ("progesterona receptoru (PR) pozitīvs") utt. Ja noteiktā līmenī ir viens vai vairāki no šiem marķieriem, tādu zāļu terapiju kā tamoksifēns, aromatāzes inhibitori un / vai Herceptin var īpaši mērķēt, lai novērstu metastāzes un atkārtošanos, un rezultāti bieži ir labi. Ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi tas tomēr nav iespējams. Marķieru nav, un ārstēšana aprobežojas ar ķirurģiju, ķīmijterapiju un / vai starojumu.

Nesenā pētījumā, ko veica Sakramento, Kalifornijas Sabiedrības veselības institūts, tika salīdzināta statistika par 6,370 sievietēm ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi ar 44 704 sievietēm, kurām bija citi krūts vēža apakštipi. Saskaņā ar šo pētījumu afroamerikāņu sievietes bija pakļautas vislielākajam trīskāršās negatīvās diagnozes riskam, kam sekoja spāņu sievietes. Turklāt sievietes, kas jaunākas par 40 gadiem, bija pakļautas lielākam riskam nekā sievietes, kas vecākas par 60 gadiem. Daudzi citi pētījumi apstiprina šos secinājumus - ir zināms, ka trīskārši negatīvs krūts vēzis skar jaunākas sievietes, un Āfrikas amerikāņu un spāņu sievietes ir pakļautas lielākam riskam nekā jebkura cita apakšgrupa. sievietes šāda veida krūts vēža gadījumā.

Kopumā trīskārši negatīvi audzēji tika diagnosticēti vēlāk un bija progresīvāki nekā pārējās apakšgrupās. Trīskārtējiem negatīvajiem pacientiem pēc ārstēšanas bija īsāks izdzīvošanas rādītājs neatkarīgi no audzēja stadijas diagnozes laikā. Piecu gadu izdzīvošanas rādītāji afroamerikāņu sievietēm bija vismazāk optimistiski - tikai 14 procenti.

Trīskārtējs negatīvs krūts vēzis ir ļoti agresīvs un, visticamāk, metastāzējas un atkārtojas vairāk nekā citi krūts vēža veidi. TNBC parasti labi reaģē uz ķīmijterapiju, bet, tā kā tas nereaģē uz zāļu terapiju (tamoksifēns, aromatāzes inhibitori, Herceptin), trīskārši negatīviem pacientiem nav izvēles iespēju “viens – divi perforators”, ko bauda citi apakštipi.

Pat šī apakštipa ietvaros visi trīskāršie negatīvie krūts vēži nav vienādi. Tagad tiek veikti plaši pētījumi, lai ķīmijterapijas procedūras pielāgotu vēl konkrētāk, lai panāktu veiksmīgāku ārstēšanas rezultātu trīskārši negatīviem pacientiem.

Turklāt pašlaik tiek veikti pētījumi par vakcīnu, kuras mērķis ir specifiski krūts vēža proteīni, un tie ietver olbaltumvielas, kas atrodamas trīskārši negatīvā krūts vēža audzējā. Arī šajā jomā tiek veikti ģenētiski pētījumi, kuru pamatā ir TNBC pārsvars noteiktās etniskajās grupās, kā arī pašu vēža šūnu noteiktu ģenētisko faktoru dēļ.

Video Instrukcijas: Why sitting is bad for you - Murat Dalkilinç (Maijs 2024).