Agrīna barošana ar krūti un dzelte
Dzelte mūsdienās ir diezgan izplatīts jaundzimušo stāvoklis Amerikā. Slimnīcas un ārsti regulāri pārbauda dzelti vismaz vienu reizi, ja ne vairākas reizes, uzturēšanās laikā pēcdzemdību laikā slimnīcā un papildu vizītēs pēc atbrīvošanas. Kaut arī dzeltes noķeršana noteikti ir svarīgs mērķis, es dažreiz domāju, vai tik daudz uzmanības, naudas un laika tika veltīts pirmajām 24–48 zīdīšanas stundām, ja mēs neatradīsim novērš daudzi, ja ne vairums dzeltes gadījumu.

Ja tas šķiet dīvains vaicājums, ir svarīgi izprast agrīnas zīdīšanas ietekmi uz dzelti.

Agrīna, bieža barošana ar krūti novērš pārspīlētu jaundzimušo dzelti

Kaut arī vispārīgais ieteikums zīdīšanas laikā ir tāds, ka mātēm vajadzētu barot jaundzimušos 8-12 reizes 24 stundās, daži laktācijas speciālisti uzskata, ka šim ieteikumam patiešām vajadzētu būt 10 vai vairāk reizes 24 stundās. Tas ir saistīts ar vairākiem pētījumiem, kas norāda, ka lielāks zīdīšanas biežums samazina bilirubīna līmeni asinīs. Atbilžu grāmata par zīdīšanu, 3. izdevums (28. lpp.) Apraksta svarīgu 1990. gada pētījumu (Yamauchi un Yamanouchi), kurā tika pētīti 140 veseli, pilna termiņa mazuļi un parādīts, ka

0% mazuļu, kas pirmajās 24 stundās baroja bērnu ar krūti 9–11 reizes, 6. dienā parādījās pārspīlēta dzelte.

Tas ir 0% ļaužu - nav - nevienam zīdainim šajā pētījumā, kas tika barots 9–11 reizes, pirmajā dienā neizveidojās pārspīlēta dzelte! Šis skaitlis palielinās līdz 28% zīdaiņiem, kuri baro bērnu ar krūti 0–2 reizes, kas ir satriecoša atšķirība. Iespējams, ka vēl šokējošāks ir tas, ka tikai lēciens no 9-11 barošanas līdz 7-8 barotnēm (kopējā ieteikuma robežās vai tuvu tam) palielināja procentuālo daļu no 0% līdz 12%.

Iedomājieties dzelti, kuru varētu novērst, mātei skaidri norādot, ka viņas, iespējams, varētu novērst šo stāvokli (pietiekami izplatīts tagad, kad daudzas mātes par to ir dzirdējušas un par to uztraucas), vienkārši uzcītīgi sākot zīdīšanu un barojot vismaz 9- 11 reizes, sākot uzreiz pirmajās 24 stundās. Tā vietā daudzām mātēm tiek teikts, ka ir normāli, ja mazuļi pēc piedzimšanas ir noguruši un ka nav tik svarīgi bieži barot bērnu, kamēr piens “nonāk”. Tas nevarētu būt tālāk no patiesības, gan dzeltes novēršanai, gan zīdīšanas sākšanai.

Kāpēc agrīna barošana ar krūti ietekmē dzelti?

Tad acīmredzams jautājums ir, kāpēc? Agrīna barošana ar krūti ir tik dziļa ietekme uz dzelti vairāku iemeslu dēļ, bet tas īsti neietver iemeslu, ko daudzi varētu uzminēt. Lai gan formula dažreiz tiek izmantota, lai “izskalotu” sistēmu ar dzelti slimu bērnu, un tas dažreiz ir jēga zīdainim 5 vai 6 dienas pēc piedzimšanas, biežas barošanas pirmajās dienās ietekmei nav lielas nozīmes. Piens pirmajās mazuļa dzīves dienās ir īpašs mazu tilpumu, bet augsts “vienas piliena vērtības” veids, kas pieejams tikai dažas dienas pēc piedzimšanas un ko sauc par jaunpienu (skat. Manu saistīto rakstu Kas ir jaunpiens?).

Šis jaunpiens ietekmē mazuļa ķermeni īpašos veidos, kas palīdz novērst dzelti (skat. Manu saistīto rakstu “Jaunpiens un dzelte, kas drīzumā parādīsies”), bet ne caur apjomu vai “skalojot” sistēmu. Pastāv saistība ar tilpumu, kaut arī tas, ka zems agrīnas zīdīšanas biežums var izraisīt samazinātu piegādi vai aizkavēšanos, pārejot uz lielāka apjoma nobriedušu pienu 3.-3. Dienā, kas var ietekmēt dzelti 5-6. Dienā, kad pārsvarā ir dzelte. Zīdainim, kurš pirmajās dienās nav pietiekami barots ar krūti, īslaicīga barības maisījuma pievienošana dažreiz var sākt bilirubīna izvadīšanas procesu, ko krūts piens bija paredzēts stimulējošam (ideālā gadījumā, kamēr māte saņem atbalstu izaicinājumiem, kas noveda pie nepietiekama zīdīšana, pirmkārt,!).

Mātēm, kuras uztrauc dzelte, ir vērts saprast, ka viens no efektīvākajiem veidiem, kā apkarot šo stāvokli, ir tūlīt pēc piedzimšanas pievērst uzmanību zīdīšanas sākšanai un nodrošināt atbilstošu vienaudžu vai profesionālu atbalstu, kas palīdzētu, ja rodas problēmas.


Atruna: Viss materiāls CoffeBreakBlog.com vietnē, kas tiek barots ar krūti, ir paredzēts tikai izglītības vajadzībām, un tas nav medicīnisks padoms. Lai gan no publicēšanas datuma tiek darīts viss iespējamais, lai sniegtu precīzu un atjauninātu informāciju, autors nav ne ārsts, ne veselības ārsts, ne padomes sertificēts laktācijas konsultants (IBCLC). Ja jums ir bažas par savu vai bērna veselību, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādu viedokļu vai ieteikumu lietderību attiecībā uz jūsu individuālo situāciju. Informācija, kas iegūta no interneta, nekad nevar aizstāt personiskas konsultācijas ar licencētu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, un ne autors, ne CoffeBreakBlog.com neuzņemas nekādu juridisku atbildību par šajā vietnē esošās informācijas atjaunināšanu vai par jebkādu neprecīzu vai nepareizu informāciju, kas atrodas uz šajā vietnē, un neuzņemieties atbildību par lēmumiem, kurus varat pieņemt, pamatojoties uz informāciju, kas atrodama šajā vietnē vai citos citētos vai atsauktos materiālos.