Vai labās bugs var palīdzēt embriju implantācijā?

• Maijs 6, 2024

Neskatoties uz augsto tehnoloģiju, ļoti dārgo IVF tehnoloģiju embriju implantācija bieži neizdodas. Un iemesls, kāpēc bieži paliek neskaidrs. Tomēr pieaug interese par to, kā baktērijas ietekmē implantācijas iespējamību, un agrīnie rezultāti norāda, ka ķermeņa mikrobiotas maiņa (kļūdu līdzsvars) var uzlabot auglību.

Ikviens no mums ir mājvieta neticami lielam baktēriju šūnu skaitam, faktiski baktēriju šūnas skaita tālu mūsu ķermeņa šūnas. Svarīgi ir tas, ka baktēriju kopienas, kas apdzīvo reproduktīvo sistēmu un jo īpaši dzemdi, var ietekmēt implantāciju.

Vēsturiski baktēriju līdzsvars dzemdē nav dziļi ticis uzskatīts par embriju implantācijas faktoru, taču jaunāki pētījumi (1) norāda, ka endometrijā atrodas tā īpašā mikrobiota, kas var atšķirties no mikrobu kopienām, kas atrodamas pārējā reproduktīvās sistēmas daļā.

2016. gada pētījumā tika pārbaudītas baktērijas no dzemdes un reproduktīvās sistēmas trīspadsmit auglīgās sievietes dažādos ciklu posmos un tika noteikts, ka dzemdes šķidrumos pārsvarā var būt laktozi fermentējošas baktērijas, piemēram, Lactobacillus, vai organismi, kas nav laktozi fermentējoši.

Nākamais šī pētījuma elements (1) apskatīja, kā dzemdes baktēriju līdzsvars var ietekmēt embriju implantāciju.

Trīsdesmit piecām neauglīgām sievietēm, kurām tika veikta in vitro apaugļošana (IVF), tika veikts endometrija uztveres matricas tests, lai apstiprinātu endometrija uztveršanu, un viņiem tika analizēts dzemdes baktēriju līdzsvars.

Šīs papildu pētījuma daļas rezultāti bija ļoti interesanti. Nelaktozi fermentējošu baktēriju klātbūtne dzemdes šķidrumā bija saistīta ar lielu implantācijas ātrumu kritumu.

Sievietēm ar pārsvarā nesatur laktozi fermentējošām baktērijām bija zemāks implantācijas līmenis (23,1%) nekā sievietēm ar pārsvarā uz Lactobacilli koncentrētu dzemdes mikrobiotu (60,7%).

Pastāvošās grūtniecības biežums sievietēm ar pārsvarā laktozi fermentējošām baktērijām bija 58,8% (pret 13,3%), bet dzīvu dzemdību - 58,8% (pret 6,7%).

"Mūsu rezultāti parāda endometrija mikrobiotas esamību, kas ir ļoti stabila endometrija uztveres iegūšanas laikā."

"Tomēr tā profila patoloģiska modifikācija ir saistīta ar sliktu reproduktīvo iznākumu pacientiem in vitro apaugļošanā."

Citā 2016. gada pētījumā (2) tika pārbaudīts, kā sieviešu reproduktīvā mikrobiota var ietekmēt grūtniecības panākumus pēc IVF. Šajā pētījumā simts trīsdesmit sievietēm, kurām tika veikta IVF, tika veikta qPCR pārbaude, lai noteiktu viņu mikrobiotu.

Nenormāla mikrobiota bija divdesmit astoņiem procentiem sieviešu un astoņdesmit četriem pacientiem, kuri bija pabeiguši IVF ciklus, kopējais klīniskās grūtniecības biežums bija 35%.

Bet interesanti, ka sievietēm ar patoloģisku baktēriju līdzsvaru reproduktīvajā traktā klīniskās grūtniecības biežums bija tikai 9%.

Iespējams, ka sievietēm specifiskas probiotikas un uzturs, kas bagāts ar laktozi fermentējošām baktērijām, var palīdzēt reproduktīvā trakta mikrobiotu novirzīt pareizajā virzienā, un arī pasākumi, ko veicat, lai kultivētu veselīgu mikrobiotu, varētu uzlabot auglību.


(1) Am J Obstet Gynecol. 2016. gada decembris; 215 (6): 684–703. doi: 10.1016 / j.ajog.2016.09.075. Epub 2016 oktobris 4. Pierādījumi, ka endometrija mikrobiota ietekmē implantācijas panākumus vai neveiksmes. Moreno I1, Codoñer FM2, Vilella F3, Valbuena D4, Martinez-Blanch JF2, Jimenez-Almazán J5, Alonso R5, Alamá P6, Remohí J7, Pellicer A8, Ramon D9, Simon C10.

(2) Hims Reprods. 2016. gada aprīlis; 31 (4): 795–803. doi: 10.1093 / humrep / rasas026. Epub 2016 23. februāris. Nenormāla ******* mikrobiota var būt saistīta ar sliktu reproduktīvo iznākumu: perspektīvs pētījums ar IVF pacientiem. Haahr T1, Jensen JS2, Thomsen L1, Duus L3, Rygaard K4, Humaidan P5.