Plaukstas locītavas un atkārtotu celmu traumas

• Maijs 14, 2024

Plaukstas locītava savieno roku ar apakšdelmu. Tas spēj pārvietoties uz priekšu un atpakaļ, no vienas puses uz otru un apļveida kustībās. Šī kustības dažādība ļauj rokam sasniegt objektus un darboties plašā kustību diapazonā. Turklāt saķeres laikā svarīga ir spēcīga un stabila plaukstas locītava.

Plaukstas locītava ir sarežģīta locītava, kurā divi apakšdelma garie kauli saskan ar astoņiem mazajiem plaukstas locītavas karpālā kauliem. Šie karpālie kauli būtībā ir sakārtoti divās 4 kaulu rindās. Pēc tam astoņi mazie plaukstas kauli sastopas ar pieciem garajiem pirkstu kauliem plaukstā. Lielākā daļa muskuļu, kas pārvieto plaukstas locītavu, pirkstus un īkšķi, atrodas apakšdelmā. Cīpslām (auklām, kas savieno muskuļus ar kaulu), kas saliec un iztaisno plaukstas locītavu un pirkstus, šķērsojot plaukstas locītavu, ceļā no elkoņa pret roku.

Daudzi no atkārtotiem celma ievainojumiem, kas saistīti ar datora darbu, rodas plaukstas locītavā. Faktiski saskaņā ar Nacionālo nodarbošanās pētījumu programmu par muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem, visbiežāk ziņotie augšējo ekstremitāšu muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi ietekmē rokas un plaukstas locītavu reģionu.

Karpālā kanāla sindroms ir visbiežāk diagnosticēts rokas nerva bojājums. Nervi ir roku strāvas vadi, kas nodrošina spēku muskuļiem un sajūtu ādas zonās. Karpālā kanāla sindroms ir vidējā nerva saspiešana plaukstas locītavā, pārejot no kakla uz pirkstiem. Karpālā kanāla sindroms var izraisīt sāpes plaukstas pamatnē un lielgabarīta muskuļos plaukstā tieši zem vietas, kur īkšķis sastopas ar plaukstu. Arī cilvēki bieži saka, ka viņi jūtas tā, it kā viņiem ap plaukstas būtu saspringta josla. Nejutīgums īkšķos, rādītājā un vidējos pirkstos ir izplatīts. Sāpes var justies tā, it kā tās virzītos augšup pa roku un plecā un kaklā

Sāpes tur, kur īkšķis sastopas ar plaukstas locītavu, var izraisīt muskuļu tendinīts, kas velk īkšķi atpakaļ (it kā jūs brauktu ar autostopu). Cilvēkiem, kuri intensīvi strādā, ir tendence uz šo tendinītu, jo tie ar īkšķiem tur īkšķus virs klaviatūras. Sāpes īkšķa pamatnē var izraisīt arī artrīts locītavā, kur garais plaukstas kauls sastopas ar vienu no mazajiem īkšķa plaukstas kauliem.

Plaukstas locītavas un pirkstu izliekumu (saliekšanas / aizvēršanas muskuļi) un pagarinātāju (iztaisnošanas muskuļi) un labdabīgu gangliju cistu tendinīts arī diezgan bieži rodas plaukstas locītavā.

RSI profilakse

• Uzturiet neitrālu plaukstas stāvokli.
  
  
  • Plaukstas locītavai jābūt plakanai attiecībā pret apakšdelmu; to nedrīkst noliekt uz priekšu vai atpakaļ.
    
  • Par katriem 15 grādiem, kad plaukstas locītava nav saskaņota, palielinās spiediens uz vidējo nervu.
    
    
  • Vidējais pirksts jāatrodas apakšdelmā, nevis jānovirza īkšķa vai mazā pirksta virzienā.
    
  • Plaukstas balsti var nodrošināt pareizu novietojumu nakts laikā.
    
  • Necīnieties pret plaukstas balstu. Labāk ir noņemt lenti un uzmanīgi veikt darbības, nevis valkāt breketi, kas novērš nepieciešamo kustību.
    
  • Mīkstāki neoprēna bikšturi bez stingrības nodrošina atbalstu, bet arī ļauj nedaudz kustēties, un, iespējams, labāka izvēle ir uzdevums, kam nepieciešama plaukstas locītavas kustība.
    
  • Izmantojot plaukstas stiprinājumu, ķermenis var likt kompensēt kustības zudumu, atšķirīgi pārvietojot elkoņus. Monitori sāpju simptomu maiņai citās ķermeņa zonās.
  
  
• Ergonomika
  
  • Izmantojot sadalītu tastatūru, plaukstas var izlīdzināt neitrālā stāvoklī.
    
  • Izmēģiniet tastatūras negatīvu slīpumu tur, kur jums vistuvākā taustiņu rinda ir nedaudz augstāka nekā vistālāk esošā rinda.
    
  • Tastatūras augstumam jābūt tādam, lai plaukstas būtu neitrālas, kamēr pleci ir atviegloti un elkoņi ir atvērti nedaudz virs 90 grādiem.
    
  • Izmantojiet augšdelmu, lai manipulētu ar peli. Neaktivizējiet peli, izmantojot plaukstas locītavas kustības uz vienu pusi.
    
  • Pelei jāatrodas pie tastatūras. Nesniedzieties uz priekšu, lai aktivizētu peli, kas novietota citā līmenī nekā tastatūra vai ir novietota viegli sasniedzamā vietā.
    
  • Turiet pirkstus un īkšķi atslābinātu uz tastatūras. Lai aktivizētu taustiņus, izmantojiet tikai minimālo spēku. Nelieciet pirkstus stingri virs tastatūras.

Šis ir ļoti ērts un atbalstošs plaukstas balsts, ko nēsāt naktī. Tiem, kas sāpju dēļ naktī nevar ērti nokļūt, šis atbalsts var būt ļoti noderīgs. Tas ir diezgan apjomīgs, pateicoties polsterējumam, tāpēc tas nav praktiski izmantojams dienā.


Tie ir viegls neoprēna balsts, kas ļauj daudz kustēties ar pirkstiem, bet ierobežo plaukstas locītavas pilnu kustību amplitūdu. Tās ir lieliskas šinas. Maniem klientiem tas patiešām patīk.


Man bieži ir cilvēki, kuri ir ārstējušies un ierodas klīnikā, valkājot šāda veida šinas. Šāda veida atbalsts patiesībā nedara neko vairāk kā papildu spiediena izdarīšanu uz nervu un cīpslām pie plaukstas locītavas.Veselīgāk ir izvairīties no šāda veida atbalsta par labu tam, kas šķērso plaukstas locītavu un cieši nesaspiež plaukstas locītavu.


Marji Hajičs ir ergoterapeits un sertificēts rokas terapeits, kurš praktizē Santa Barbarā, Kalifornijā. Lai iegūtu papildinformāciju par roku un augšējo ekstremitāšu traumām, to novēršanu un atveseļošanos, apmeklējiet vietni Roku veselības resursi.

Video Instrukcijas: KATARAKTAS OPERĀCIJA RĪGĀ CENA 650,- (Maijs 2024).