Olvadu darbība un auglība

• Maijs 10, 2024

Olvadu caurulītes disfunkcija var būt slēpts neauglības cēlonis. Tas ir 2018. gada pētījuma (1) paņemtais ziņojums par olvadu darbības ietekmi uz auglību. Tas, ka olvads ir atvērts, nenozīmē, ka tas ir funkcionāls vai auglīgs.

Pārbaude, vai olvadi ir pietiekami atvērti, lai caur tiem varētu izplūst dažāda krāsa, ir kritiska auglības procesa sastāvdaļa, un ir svarīgi zināt, ka sievietei ir vismaz viena atvērta caurule pārim, lai tai būtu labas izredzes dabiskas ieņemšanas nodrošināšana. Bet olvadi ir sarežģītāki, nekā daudzi cilvēki saprot, un, vienkārši zinot, ka caurule ir atvērta, var būt par maz informācijas, lai uzzinātu, vai caurule ir patiešām auglīga.

Pārsteidzoši, ka olvados ir ļoti aktīva loma ieņemšanā. Caurulēm ir daudz “kustīgo daļu”, kurām visām ir jāsaskaņo harmoniski, lai embrijs nonāktu dzemdē kritiskā auglīgā lodziņā.

Tiklīdz notiek ovulācija, sāk parādīties progesterona sekrēcija, un pulkstenis sāk tikšķēt. Progesterons dzemdē dzemdi, lai ieņemtu ļoti stingru logu.

Ja embrijam ir vajadzīgs pārāk ilgs laiks, lai nokļūtu tā mērķī, tā ierašanās var nebūt sinhronizēta ar dzemdes oderi. Ja tā, pat vispilnīgākā embrija ieņemšana var nebūt iespējama, jo dzemdei varētu būt bijusi pārāk liela progesterona iedarbība. Laiks ir viss veiksmīgai ieņemšanai.

Galvenais noteicošais faktors, ar kādu embrijs nonāk dzemdē, ir peristaltisko viļņu aktivitāte olvados muskuļu sienās.

Peristaltiskie viļņi ir atbildīgi par pārtikas pārvietošanu caur zarnām, un līdzīgi ritmiski peristaltikas viļņi mēģenes sienās ir ļoti svarīgi, lai savlaicīgi pārvietotu embriju. Tiny cilia - kas ir matiem līdzīgi izvirzījumi no caurules sieniņām - arī palīdz, noslaukot embriju gar.

Interesanti, ka olnīcu caurulēs ir iespējams novērot peristaltisko viļņu ritmu procedūras laikā, ko sauc par histeroskopiju, kad to veic ar metilēnzilās krāsas injekciju mēģenēs.

2018. gada pētījums (1) bija paredzēts pārbaudīt, vai klātbūtni vai trūkumu vai ritmisko peristaltisko aktivitāti varētu saistīt ar neizskaidrojamu neauglību. Kad histeroskopija tika veikta sieviešu grupās ar un bez neizskaidrojamas neauglības, tika atklāts, ka tad, kad mēģenes bija patentētas vai atvērtas, gandrīz divdesmit procentiem sieviešu ar neizskaidrojamu neauglību nebija olvadu peristaltiskās aktivitātes, salīdzinot ar tikai 3,7% auglīgo sieviešu, kurām bija atvērtas mēģenes.

Pētnieki norāda, ka peristaltiskās aktivitātes trūkums var būt paslēpts neizskaidrojamas neauglības cēlonis, un aicina veikt vairāk pētījumu.

"Divpusēju olnīcu caurulīšu gadījumos, piemēram, neizskaidrojamas neauglības gadījumā olvadu peristaltikas disfunkcija var būt slēpts papildu subfertlitātes iemesls."

Sievietei ar neizskaidrojamu auglību bieži vien neizdodas ieņemties pēc vairākiem ieņemšanas mēģinājumiem ar dažādu veidu ovulācijas indukciju - kad vīrieša auglība ir zvaigžņu - un IVF bieži kļūst par pēdējo iespēju. Ja ātri apaugļošanās ar IVF notiek ar labas kvalitātes embrijiem, ir jēga, ka olvadu disfunkcija, iespējams, bija visas problēmas iemesls.

Cerams, ka, pievēršot lielāku diagnostisko uzmanību caurules funkcijai, sievietes ar olvadu disfunkciju var ātrāk identificēties savā neauglības ceļojumā, lai ātrāk piedāvātu IVF un apietu ovulācijas indukcijas ciklus, kuriem var būt maz izredžu uz panākumiem.

Pa to laiku ir interesanti atzīmēt, ka daži pētījumi ar dzīvniekiem atklāja, ka kofeīns var paralizēt muskuļus, kas kontrolē olvadu peristaltiku. Ir arī iespējams, ka akupunktūra var ietekmēt olvadu peristaltiku tādā pašā veidā, kā tā ietekmē zarnu peristaltiskos viļņus tādos traucējumos kā dizentērija.

Strādājot ar sievietēm ar neizskaidrojamu neauglību, es parasti piedāvāju trīs vai trīs vēdera akupunktūras procedūras starp ovulāciju un implantāciju, lai veicinātu veselīgu caurules darbību. Un ir jēga kontrolēt kofeīna patēriņu.

(1) J Obstet ginekols. 2018. gada 20. marts: 1.-5. doi: 10.1080 / 01443615.2017.1303469. [Epub pirms drukāšanas] Olvadu peristaltiskās disfunkcijas histeroskopisks novērtējums neizskaidrojamas neauglības gadījumā.
Yücel B1, Demirel E2, Kelekci S2, Shawki O3.

Video Instrukcijas: Auglība un veselīga grūtniecība. Nutriciologu padomi (Velga Dundure un Iveta Žīgure) - Coral Club (Maijs 2024).