Ar labu vēsturi un fizisko pārbaudi ārstiem parasti ir vajadzīgi daži testi, ja tādi ir, lai apstiprinātu viņu aizdomas par noteikto diagnozi. Laba pacienta vēsture bieži vien ir vissvarīgākais faktors pareizas diagnozes noteikšanā. Ņemiet šo piemēru:

Ārsts: "Sveika, Džounsas kundze. Kas jūs šodien ved uz biroju?"
Džounsas kundze: "Dakter, man jau vairākus mēnešus ir dedzinoša sajūta vēdera augšdaļas vidū. Pirmoreiz es sēdēju pie televizora, kad to pamanīju. Tas ne vienmēr ir tur, bet, kad sākas ar mērenu smaguma pakāpi. Tas ilgst stundas vai pat dienas vienā reizē un pēc tam iet prom, tikai lai atgrieztos pēc dienām vai nedēļām vēlāk. Dažreiz tas mani pat pamodina nakts vidū. Es nevaru precīzi noteikt, kas, šķiet, tas ieslēdzas, bet, kad man ir sāpes, šķiet, ka uzlabojas 2–3 stundas pēc tam, kad kaut ko ēdu, kaut arī tas dažreiz atkārtojas.Sāpes nekur nekustas, mana apetīte ir bijusi laba, un man ir bijusi nedaudz mazliet slikta dūša, bet bez vemšanas.Man zarnu paradumi nav mainījušies. Man katru nedēļu joprojām ir 5 līdz 6 labi izveidoti brūni izkārnījumi, un tie izskatās tādi paši kā vienmēr.Es neesmu izmēģinājis nevienu sāpju medikamentu, jo parasti zinu ēdienu palīdz.Man nav citu problēmu, un, izņemot šīs kaitinošās sāpes vēderā, es jūtos lieliski.Mana māte un b rother ir arī līdzīgas kuņģa problēmas. Kas, jūsuprāt, man ir nepareizi? "

Šis pacients savam ārstam ir praktiski piešķīris diagnozi! Viņai gandrīz noteikti ir čūla vai vismaz gastrīts. Nepilnas minūtes laikā viņa ir sniegusi ļoti kodolīgu un detalizētu paskaidrojumu par iesniegto sūdzību. Viņa pastāstīja savam ārstam, ko viņa dara, pirmo reizi pamanot sāpes (skatoties televizoru), kad viņa pirmo reizi pamanīja sāpes (pirms vairākiem mēnešiem), sāpju raksturu (dedzināšanu) un sāpju smagumu (mērena salīdzinot ar smagu un nepanesamu vai vieglu un gandrīz nenozīmīgu). Pacients arī aprakstīja sāpju atrašanās vietu (vēdera augšdaļu vidusdaļā), sāpju izstarojumu (nav), to, cik ilgi sāpes ilgst, kad tās parādās (stundām līdz dienām), un kādas lietas, šķiet, rada sāpes (nē nosakāmie cēloņi).

Turklāt ārsts uzzināja, kas mazina sāpes (ēdiens) un cik ilgs laiks ir nepieciešams atvieglojumam (divas līdz trīs stundas), cik efektīvi ēdiens mazina sāpes (tas dažreiz atgriežas) un citus simptomus, vai to trūkumu. Pacientei bija arī citi simptomi, kas saistīti ar viņas kuņģa-zarnu traktu (slikta dūša, bez vemšanas, normālas zarnu kustības), citi simptomi vai to trūkums, kas saistīti ar citām viņas ķermeņa sistēmām (... izņemot šīs kaitinošās sāpes kuņģī, es jūtos lieliski ), un citi viņas tuvumā esoši cilvēki ar līdzīgiem simptomiem (divi tuvi radinieki).

Viņa ir sniegusi tik labu vēsturi, ka viņas ārstam būtu laba ideja par to, kā viņš plāno viņu izturēties līdz brīdim, kad viņa pabeigs pēdējo teikumu. Lai diagnozi palīdzētu, nav jāpasūta dārgu testu akumulators. Pēc rūpīgas, mērķtiecīgas fiziskās pārbaudes viņš, visticamāk, viņai izmēģinās zāles pret čūlu un drīz redzēs viņu atpakaļ.
___________________________________________________________________________


REDAKTORS IETEICAMA!

Esiet gatavi ārkārtas situācijām.

Vienmēr makā glabājiet vitāli svarīgu veselības dokumentu kopijas. Skenējiet EKG, laboratorijas pārskatus un citu vērtīgu informāciju. Aizpildot diagrammas, jūs varat sekot līdzi medicīniskajām problēmām, medikamentiem, alerģijām, tikšanās reizēm un DAUDZ VAIRĀK.


Iet uz pacientu skolu

BEZMAKSAS GRĀMATA

Iet uz pacientu skolu

Video Instrukcijas: Eksporta forums 2016 | Efektīva komunikācija starptautiskā interneta vidē (Aprīlis 2024).