Krūts vēža staru terapija - vairāk iespēju tagad

• Maijs 18, 2024

Pacientiem ar krūts vēža agrīnās stadijas staru terapiju apvienojumā ar lumpektomiju ir alternatīva mastektomijai, kuru dod priekšroka daudzām sievietēm. Tomēr tradicionālā ārējā staru staru terapija ir ilgs, nogurdinošs process. Ikdienas slimnīcas vai vēža centra apmeklējumi, parasti četras līdz sešas nedēļas, labākajā gadījumā ir traucējoši un bieži vien nodara postu pacienta dzīvē.

Papildus loģistikas murgam par ikdienas ārstēšanas saņemšanu ārējā staru terapija rada trūkumus neparedzētai starojuma iedarbībai uz sirdi, plaušām un citiem tuvumā esošajiem veselīgajiem audiem. Mēģinot mazināt šīs bažas, ir izstrādātas vairākas jaunas metodes staru terapijas veikšanai.

Kaut arī tos joprojām uzskata par eksperimentāliem, trīs tos ir apstiprinājusi FDA. Jaunās metodes, kas kopīgi pazīstamas kā “paātrināta daļēja krūšu apstarošana”, ir paredzētas koncentrētāka un intensīvāka starojuma nodrošināšanai īsākā laika posmā. Papildus ieguvumam no īsāka terapijas shēmas var mazināties arī starojuma izraisītās blakusparādības. Apskatīsim viņus:

Vairāku katetru iekšējās radiācijas terapija

Tehniski pazīstama kā intersticiāla adatu katetru brahiterapija, šī metode ar radioaktīvo “sēklu” palīdzību tieši no apstarojuma nogādā starojumu vietā, kur vēzis. Sēklas tiek nogādātas vēža vietā caur nelielu caurulīti, ko sauc par katetru. Katetru ievieto zem ādas un pēc tam sašuj vietā. Katetra gals iznāk no ādas. Laika posmā radioaktīvās sēklas tiek ievadītas katetrā un nogādā starojumu audos, kas atrodas ap katetru. Ārstēšana var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām atkarībā no devas. Terapijas laikā pacientam jāpaliek slimnīcā.

Balona iekšējais starojums (MammoSite)

Līdzīgi iepriekš aprakstītajai brahiterapijai, šajā metodē tiek izmantots kateteris ar nelielu balonu, kas piestiprināts starojumam. Katetru un balonu ievieto krūtīs, kur vēzis bija vai nu lumpektomijas operācijas laikā, vai arī ķirurga kabinetā pēc tam. Atkal katetra gals iznāk no ādas. Katras apstrādes laikā radioaktīvās sēklas ievieto katetrā un pēc tam paliek balona iekšpusē. Pēc tam starojums tiek izdalīts apkārtējos audos. Pēc katras apstrādes radioaktīvās sēklas tiek noņemtas. Ilgst tikai apmēram desmit minūtes, vairums pacientu piecas dienas saņem divas procedūras dienā. Pēc pēdējās ārstēšanas ievadīšanas katetru un balonu noņem. Ārstēšanas starplaikā pacients var atstāt slimnīcu vai vēža centru.

3-D konformisks ārējā starojuma starojums

Šī metode balstās vai nu uz trīsdimensiju CAT skenēšanu, vai MRI, lai plānotu visprecīzāko intensīvā starojuma piegādi. Atšķirība starp šo ārējā starojuma forma un standarta ārējais starojums ir tāds, ka katra apstrāde izstaro radiāciju mērķtiecīgāk. Iepriekš 3D attēlu izmantošana ļauj starojumu nodot tieši tajā vietā, kur bija krūts vēzis, nevis apstarot visu krūti. Šīs precizitātes dēļ ārstēšanu ar radiāciju var pabeigt aptuveni vienā nedēļā (pretstatā ierastajām četrām līdz sešām nedēļām).

Šīs ir dzīvotspējīgas un pievilcīgas alternatīvas daudziem krūts vēža slimniekiem. Turklāt tie parāda lielus solījumus nākotnē vēl lielākam skaitam cilvēku, kam diagnosticēts krūts vēzis agrīnā stadijā. Tomēr ārsti brīdina, ka šīs procedūras jāpēta ilgāku laika periodu, lai būtu pilnīgi pārliecināts, ka tās ir tikpat efektīvas kā parastā ārējā staru terapija. Tāpēc ir svarīgi ilgi apspriest plusus un mīnusus ar ārstu.

Video Instrukcijas: Metastātiska prostatas vēža diagnostika un ārstēšana (Maijs 2024).