Izvairīšanās no radiālā tuneļa sindroma datorā

• Maijs 3, 2024

Kā sertificēts rokas terapeits, es bieži ārstēju cilvēkus, kuri cieš no karpālā kanāla sindroma (CTS) simptomiem. Karpālā kanāla sindroms ir vidējā nerva (viena no trim galvenajiem perifērajiem nerviem, kas nodrošina spēku un sajūtu rokai un plaukstai) saspiešana, jo tas iet caur nelielu tuneli, ko rada 8 mazi plaukstas kauli un plaša, bieza saite, kas piestiprinās no vienas kaulu malas uz otru. Retāk pazīstams ievainojums, bet tāds, kuru es redzu biežāk, tiek saukts par radiālā tuneļa sindromu (RTS). Ja jūtat sāpošu vai dedzinošu sajūtu apakšdelma aizmugurē vai plaukstas locītavas aizmugurē, jums var būt RTS, nevis CTS simptomi.

Anatomija

Radiālais nervs ir viens no trim galvenajiem perifērajiem nerviem, kas nodrošina rokas un rokas sajūtu un spēku (pārējie divi ir vidējais nervs un ulnar nervs). Radiālais nervs sākas mugurkaula kakla daļā. Pēc tam nervs iet caur krūšu kurvja izeju, spirāles ap apakšstilbu (augšdelma kaulu), virs elkoņa aizmugures un apakšdelma aizmugurē. Apakšdelmā, tuvu elkonim, tas iet cauri supinatoru muskulim - muskulam, kas pagriež plaukstu uz augšu (piemēram, ja izmantojat skrūvgriezi).

Radiālais nervs ir atbildīgs par sajūtas nodrošināšanu apakšdelma aizmugurē un plaukstā. Tas ir arī atbildīgs par enerģijas nodrošināšanu muskuļiem, kas velk plaukstas locītavu atpakaļ un iztaisno pirkstus pie lielā šarnīra locītavas.

Radiālā tuneļa sindroma cēloņi

Radiālais nervs iet caur anatomisko tuneli apakšdelma ārējā malā tieši zem elkoņa, ko veido muskuļi, cīpsla un saišu audi. Atkārtotas vai piespiedu kustības var izraisīt berzi vairākās vietās nervu ceļa garumā. Tas var izraisīt arī pietūkumu audos, kas ieskauj nervu. Tas izraisa nerva saspiešanu vai saspiešanu, izraisot sāpju, dedzināšanas vai nejutības sajūtas un tirpšanu.

Radiālā tuneļa sindroma simptomi

RTS simptomi ir sāpošas vai dedzinošas sāpes apakšdelma aizmugurē un / vai plaukstas locītavas aizmugurē. Var būt jutīgums virs elkoņa aizmugures un apakšdelma tuvu elkonim. Sāpes var būt sliktākas darbībām, kurām nepieciešama liela plaukstas locītavas kustība (piemēram, manipulēšana ar peli), pirkstu kustība (piemēram, peles noklikšķināšana) un plaukstu kustība uz augšu (piemēram, izmantojot skrūvgriezi). Ar spiedienu uz konkursa zonu, kas atrodas tuvu elkonim, var rasties tirpšanas vai izstarojošas sāpes. Rokas var ātri nogurst un justies smagas.

Lietas, kas palīdz novērst un kontrolēt RTS sāpes

Ja Jums rodas RTS simptomi, šeit ir dažas lietas, kuras jūs varētu mēģināt palīdzēt novērst simptomus.

1. Atpūtieties no aktivitātes, kas rada problēmu. 
   
   1. Var būt noderīga vertikāla pele, kas novieto apakšdelmu neitrālā stāvoklī (“rokasspiediena” pozīcija).
      
   2. Nepārvelciet peli ar plaukstas kustību. Rakstot un izmantojot peli, plaukstas locītavas pozīcija ir neitrāla (taisna un līdzena, nevis saliekta uz priekšu vai atpakaļ vai leņķī uz abām pusēm).
      
   3. Kontrolējiet peli, pārvietojot to ar lielākiem plecu un elkoņa muskuļiem.
      
   4. Turiet pirkstus atvieglinātas uz tastatūras un peles.
      
   5. Rakstot vai noklikšķinot, nelieciet ar pirkstiem stingri iztaisnot un nepacelt.
      
   6. Izmantojiet vismazāko spiedienu, kas nepieciešams, lai aktivizētu tastatūru un kontrolētu peli.
      
   7. Izmantojiet plaukstas stiprinājumu, lai apakšdelma muskuļi būtu atviegloti.
      
   8. Veikt mikro pārtraukumus.
2. Izmantojiet aukstos iepakojumus un karstos iepakojumus. Auksts iepakojums, kas vairākas reizes dienā tiek novietots virs apakšdelma muskuļiem, var palīdzēt kontrolēt pietūkumu no pārmērīgas lietošanas. Karstas paketes var palīdzēt uzlabot elastību. Abi var palīdzēt kontrolēt sāpes. 
   
3. Izstiepiet apakšdelma muskuļus.
   
4. Izvairieties no smagas pacelšanas, saķeres vai sagriešanās.
   
   1. Izmantojot skrūvgriezi
      
   2. Bagāžas saņemšana
      
   3. Svarcelšana.
5. Esiet piesardzīgs, izmantojot tenisa elkoņa siksnas, kas var radīt papildu spiedienu uz radiālo nervu.
   
6. Ja simptomi strauji neuzlabojas, meklējiet medicīnisko palīdzību.

RTS bieži tiek sajaukts ar tenisa elkoni. Tenisa elkonis ir cīpslu iekaisums, kad tie piestiprinās pie sānu epikondilija (ievērojams kaula izvirzījums elkoņa ārējā malā). Ar RTS saistītā jutība bieži ir dažas collas tālāk apakšdelmā, vairāk uz muskuļiem nekā uz elkoņa kaula. Ar tendinītu saistītas sāpes bieži ir asākas ar aktivitāti un, ja vien tas nav smags gadījums, mazinās atpūta. Nervu sāpes, piemēram, ar RTS, var būt vairāk sāpošas, dedzinošas sāpes, kas var pastiprināties pēc aktivitātes vai naktī. Meklējot medicīnisko palīdzību, precīzi aprakstiet simptomu aprakstu, lai jūs varētu palīdzēt ārstam precīzi diagnosticēt problēmu.
Marji Hajičs ir ergoterapeits un sertificēts rokas terapeits, kurš praktizē Roku terapijas un darba fitnesa centrā Santa Barbarā, Kalifornijā.
.