Stresa nesaturēšanas ķirurģiska ārstēšana

• Maijs 3, 2024

Urīna nesaturēšana ir bieža sūdzība sievietēm pēc dzemdībām, un laika gaitā problēmas var pasliktināties. Ir pieejamas konservatīvas terapijas iespējas, un tās var būt efektīvas vieglas stresa nesaturēšanas gadījumā. Tiem ar vidēju vai smagu nesaturēšanu, kuriem nav uzlabojusies konservatīva ārstēšana, operācija ir viena no iespējām.

Minimāli invazīvās procedūras šobrīd ir ideāla pieeja mūsdienu nesaturēšanas ārstēšanai. Iepriekš retropubiskas urīnizvadkanāla ķirurģiskas operācijas, piemēram, Berča vai MMK procedūra, tika uzskatītas par “zelta standartu”, taču tās ātri aizstāja ar urīnpūšļa kakla suspensijām, piemēram, karstuma novēršanas procedūru un urīnpūšļa kakla siksnām. Tās bija mazāk invazīvas nekā retropubiskas procedūras ar līdzīgiem rezultātiem. Vēl viena procedūra ir periperēlas injekcijas, kas piedāvāja dažus uzlabojumus, bet bija tālu no dziedniecības, ko piedāvāja stropes, un retropubiskās uretropeksijas.

Pašlaik vispopulārākā un efektīvākā ķirurģiskā ārstēšana ir urīnizvadkanāla vidusdaļas strope, kas ir minimāli invazīva procedūra, kas ir ļoti efektīva un kurai ir zems komplikāciju risks. Panākumu līmenis svārstās no 80 līdz 90% un ir salīdzināms ar Burčas procedūru ar daudz vairāk priekšrocībām. Šī procedūra pirmo reizi tika aprakstīta 1993. gadā, un tā ir strauji kļuvusi par izvēlētās operācijas sieviešu stresa nesaturēšanai. Procedūras vienkāršība un zemais komplikāciju līmenis ļāva daudzām citām sievietēm panākt izārstēšanu. Līdz 2006. gadam 1/1000 sieviešu ASV izmantoja anti-nesaturēšanas operāciju iespējas.

Kopš tā ieviešanas kā lenti bez spriegojuma (TVT), urīnizvadkanāla vidējā siksna ir piedzīvojusi vairākus uzlabojumus. Pašlaik šī cilpa ir pieejama 3 dažādās pieejās: retropubiskajā, transobturatorā un vienā griezumā. Katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi, un ķirurgiem ir savas personīgās izvēles. Retropubiskās versijas sacietēšanas pakāpe ir 85–92%, savukārt transobturatora pieejas sacietēšanas pakāpe ir 73–81%. Komplikāciju līmenis parasti ir nedaudz lielāks ar retropubisko pieeju, tāpēc transobturatora pieeja ir populāra. Viena griezuma cilpa ir salīdzinoši jauna, kā ziņots, ka viena gada panākumu līmenis bija 76%.

Stresa nesaturēšanu var izārstēt vai uzlabot. Ir pieejamas efektīvas operācijas, un tās var veikt, izmantojot minimāli invazīvas metodes. Vissvarīgākais solis ir izvēlēties pareizo pakalpojumu sniedzēju un skaidri saprast iespējas. Operācija jāveic tikai tad, ja simptomu nopietnība prasa ķirurģisku risku. Ir saprātīgi vispirms apsvērt konservatīvu terapiju, īpaši, ja simptomi ir viegli.

Es ceru, ka šis raksts jums ir sniedzis informāciju, kas palīdzēs jums izdarīt gudru izvēli, tāpēc jūs varat:

Dzīvo veselīgi, dzīvo labi un ilgi dzīvo!

Video Instrukcijas: Dr. Inta Dinsberga par Femilift procedūru (Maijs 2024).