Hormonu ārstēšana apkaro klomīdās blakusparādības

• Maijs 6, 2024

Klomifēna citrāts (Clomid) var palīdzēt sievietēm ar anovulācijas subauglību veikt ovulāciju, bet ārstēšanu var papildināt ar nevēlamu blakusparādību: tievu dzemdes oderi. Šī neveiksmīgā Clomid blakusparādība var samazināt implantācijas iespējas un palielināt abortu skaitu; var samazināties arī dzemdes kakla gļotu veidošanās, kas var kavēt spermas izdalīšanos caur dzemdes kaklu.

Biezāka dzemdes odere ir saistīta ar labāku grūtniecības līmeni un zemāku aborta risku.

Klomīds nelabvēlīgi ietekmē dzemdes oderi, izmantojot antiestrogēna efektu; Pēc tam Klomīda spēja efektīvi bloķēt estrogēna receptorus ir mehānisms, kas izraisa jauku FSH uzplūdi, kas stimulē folikulu attīstību. Bet šim pašam anti-estrogēna efektam ir negatīvā puse: tas bloķē estrogēnu, kas nepieciešams dzemdes oderējuma attīstībai un dzemdes kakla gļotu ražošanai.

Amerikāņu pētījumā, kas publicēts žurnālā Human Reproduction, tika pārbaudīta teorija, ka papildu estrogēna svecītes, ko lieto tuvu dzemdei, var pārvarēt šo problēmu.

Šis pētījums randomizēja oligo-ovulācijas (neregulāri ovulējošas) sievietes četrās grupās, kuras saņēma vai nu:

* 50 mg Clomid no trešās astotās dienas ar vai bez hormonālā atbalsta

* 100 mg Clomid no trešās astotās dienas ar vai bez hormonālā atbalsta

Hormonālo balstu veidoja estradiola svecītes (E2) 0,1 mg divas reizes dienā no astotās dienas līdz LH pieaugumam, kam sekoja progesterona gels, kas tika uzklāts tuvu dzemdei, kā norādīts trīs dienas pēc ovulācijas. Desmit dienas pēc ovulācijas visām sievietēm tika veikta endometrija biopsija.

Endometrija biopsijas bija ļoti atklājošas un parādīja, ka sievietēm, kuras saņēma hormonālu atbalstu ar estrogēnu, dzemdes odere bija “fāzē” ar “pilnīgām predididiālajām izmaiņām”, norādot, ka viņas ir pilnīgi gatavas implantācijai. Apmēram pusei sieviešu bez hormonāla atbalsta (4/6 un 3/6) neuzrādīja predecidual izmaiņas, kas norāda uz nepietiekamu gatavību implantācijai, kā rezultātā pētnieki secināja:

"E2 (svecīšu) un progesterona pievienošana CC (klomifēna citrāta) ovulācijas indukcijas shēmām normalizē izmaiņas endometrija morfoloģijā. Hormonāla ārstēšana, apvienojot ... E2 (svecītes) un progesterons var uzlabot endometrija uztveršanu CC ciklos un galu galā dod augstākus grūtniecības rādītājus. "

Ja jūs esat neveiksmīgi mēģinājis iedomāties ar Clomid, mēģiniet pajautāt savam ārstam, vai varat izmēģināt hormonāli atbalstītu Clomid ciklu, lai redzētu, vai tas ietekmē.

Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, un tas NAV paredzēts diagnozei, medicīniskas vai uztura ārstēšanas piedāvāšanai vai medicīnisku vai uztura ieteikumu aizstāšanai, par kuriem jums jākonsultējas ar attiecīgi kvalificētu ārstu vai dietologu.

Vai vēlaties, lai šādi raksti katru nedēļu tiktu piegādāti uz jūsu e-pastu? Pierakstieties uz coffebreakblog neauglības biļetenu, saite ir zemāk.

Ref.

Hum Reprod. 2002. gada februāris; 17 (2): 295–8. Secīga hormonu papildināšana ar ....... estradiolu un progesterona gēlu koriģē klomifēna iedarbību uz endometriju sievietēm oligo-ovulatorā. elkind-Hiršs KE. Phillips K, Bello SM, McNicho M, de Zeigler D.