Sildenafils var samazināt atkārtotu abortu
Sildenafila svecītes ir atzītas par efektīvu līdzekli, lai uzlabotu dzemdes oderējuma biezumu pirms IVF, spēcīgi palielinot asins plūsmu dzemdē. Pietiekami bieza dzemdes odere ir veiksmīgas embrija implantācijas galvenais faktors. Slikta dzemdes asins plūsma vairākos pētījumos ir norādīta kā atkārtotu zaudējumu un implantācijas neveiksmes iemesls, padarot sildenafilu par dabisku izvēli abortu novēršanai.

Divos pētījumos pierādīts, ka sildenafilam var būt vērtīga loma atkārtotu abortu novēršanā, izmantojot vairākus interesantus mehānismus. Ir pierādīts, ka sildenafils izraisa NK šūnu (dabisko slepkavas šūnu) līmeņa pazemināšanos, kas saistīta ar atkārtotu grūtniecības zudumu; vairākos veidos sildenafils var palīdzēt dzemdei kļūt draudzīgākai mazulim

Polijas pētījumā (1), kas publicēts žurnālā Auglība un sterilitāte, tika novērtēta sildenafila efektivitāte perifēro dabisko iznīcinātāju (NK) šūnu aktivitātē sievietēm, kuras piedzīvojušas atkārtotus abortus (RM). Šajā pētījumā tika novērotas trīsdesmit astoņas sievietes ar atkārtotiem zaudējumiem un trīsdesmit septiņas veselīgas kontroles ar iepriekšēju veiksmīgu grūtniecību. Ārstēšana sastāvēja no četrām 25 mg sildenafila svecītēm dienā trīsdesmit sešas dienas.

Perifēro asiņu NK šūnu aktivitāte tika izmērīta pirms un pēc sildenafila terapijas, un, izmantojot Doplera ultraskaņu, tika reģistrēta dzemdes artērijas asins plūsma un endometrija biezums. Pētnieki secināja, ka:

"NK šūnu aktivitāte tika ievērojami samazināta pēc ........ sildenafila terapijas. Endometrija biezums tika ievērojami palielināts pēc šādas terapijas."

"....... sildenafils varētu būt interesanta terapeitiskā iespēja pirms ieņemšanas sievietēm ar reproduktīvās mazspējas vēsturi."

Turpmākā Ēģiptes pētījumā (2) sildenafila citrāta tabletes tika lietotas kā svecītes (25 mg 4 reizes dienā 24 dienas), lai ārstētu draudošu abortu sievietēm ar anamnēzē neizskaidrojamiem atkārtotiem spontāniem abortiem.

Šajā pētījumā tika izmērītas arī dažādu antioksidantu koncentrācijas un dažādu imūno marķieru aktivitāte, kas saistīti ar grūtniecības zaudēšanu, piemēram: audzēja nekrozes faktora alfa (TNF-alfa), CD56 + T-šūnas (CD3 + CD56 +) un dabiskās slepkavas šūnas (NKT šūnas). Tika izmērīta arī asins plūsma dzemdes artērijā (dzemdes artērijas pulsācijas indekss), un rezultāti tika salīdzināti ar veselīgu kontroli pirmajā grūtniecības trimestrī. Tika pierādīts, ka ārstēšana ar sildenafilu:

* Dramatiski uzlabot svarīgus antioksidantus, piemēram, glutationu un kopējo antioksidantu spēju (TAC),

* Spēcīgi samazina oksidatīvo stresu, samazinot kaitīgās vielas, piemēram, malondialdehīdu (MDA)

* Ļoti samaziniet TNF-alfa procentuālo daudzumu un NK šūnas (CD3 + CD56 + NKT šūnas), kas ir zināmi atkārtotu zaudējumu izraisītāji

Iepriekšējie pētījumi ir saistījuši atkārtotu abortu ar; pārmērīgs oksidatīvais stress, antioksidantu deficīts, paaugstinātas NK šūnas, slikta dzemdes asins plūsma un citi imūnsistēmas reproduktīvās mazspējas marķieri. Ļoti aizraujoši ir atklāt, ka sildenafila terapija vienlaikus var risināt daudzus no šiem apakšauglības aspektiem, palīdzot atjaunot līdzsvaru dzemdes labsajūtas kritiskajā līmenī.

Sildenafils spēja atjaunot antioksidantu koncentrāciju līdz līmenim, kāds ir veselīgā kontrolgrupā pirmajā grūtniecības trimestrī; visas četras sievietes, kuras saņēma sildenafila terapiju, progresēja trešajā trimestrī, un pētnieki secināja:

"Mēs parādījām, ka ........... sildenafila citrāta tabletes (lieto kā svecītes) var samazināt asinsvadu sašaurināšanos, palielinot asins plūsmu caur dzemdes artēriju relaksāciju, kā norādīts no izmērītā PI (pulsatilitātes indeksa) URSM (neizskaidrojami atkārtota spontāna) aborts) pacienti. "

"Mēs secinām, ka .... sildenafila citrāta tabletes (lieto kā svecītes) varētu būt jauns, interesants, drošs pretdiabēta līdzeklis, ārstējot draudošu abortu pacientiem ar URSM anamnēzi (neizskaidrojamas atkārtotas spontānas aborts) ...."

Ja jums ir bijušas grūtības ar atkārtotu abortu, ir vērts konsultēties ar reproduktīvo imunologu, kurš var detalizēti izpētīt jūsu NK šūnu līmeni, izmērīt jūsu dzemdes asins plūsmu un pārbaudīt asins plūsmu uz implantācijas vietām. Ja jūsu NK šūnu skaits ir augsts, ārstēšana ar sildefafilu var izrādīties efektīvs ārstēšanas kurss.

Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, un tas NAV paredzēts diagnozei, medicīniskas vai uztura ārstēšanas piedāvāšanai vai medicīnisku vai uztura ieteikumu aizstāšanai, par kuriem jums jākonsultējas ar attiecīgi kvalificētu ārstu vai dietologu.

Vai vēlaties, lai šādi raksti katru nedēļu tiktu piegādāti uz jūsu e-pastu? Pierakstieties iknedēļas neauglības biļetenā CoffeBreakBlog. Saite atrodas zemāk.

1. Fertil Steril. 2008. gada novembris; 90 (5): 1848–53. Epub 2008 28. aprīlis.Sildenafila citrāts samazināja dabisko slepkavas šūnu aktivitāti un palielināja veiksmīgas grūtniecības iespējamību sievietēm ar atkārtotu abortu anamnēzē. Jerzak M et al.,

2. Clin chem Lab Med. 2009; 47 (11): 1433-8. Sildenafila citrāta kā jauna pretdiabēta līdzekļa bioķīmiskā loma neizskaidrojamā atkārtotā spontānā aborta gadījumā: pirmais klīniskais pētījums par četriem Ēģiptes gadījumu ziņojumiem.
El-Far M, El-Motwally Ael-G, Hashem IA, Bakry N.