Priekškambaru mirdzēšanas jaunumi

• Aprīlis 18, 2024

Priekškambaru mirdzēšana ir ļoti izplatīts sirds augšējo kameru stāvoklis, kas pazīstams arī kā ātrijs. Šajā stāvoklī sirds muskulis “fibrilē” vai plandās, tā vietā, lai saraustītos parastajā ritmiskajā modelī. Galvenās bažas rada tas, ka sirds iet pārāk ātri, lai faktiski varētu piegādāt drošu asiņu daudzumu dzīvībai svarīgiem orgāniem, piemēram, smadzenēm. Ievērojami palielināts insulta risks ir otra galvenā priekškambaru mirdzēšanas komplikācija.

Atcerieties, ka sirds ir muskulis. Izliecies, ka tava roka ir tava sirds, un izdari dūri, tad atlaid to. Atkārtojiet to atkal un atkal. Tagad iedomājieties, ka tas ir normāls sirdsdarbības ritms. Tagad iedomājieties datorā ierakstīt 150 vārdus minūtē. Pirksti atrodas visur, vispirms šeit, tad tur. Vispirms uz augšu, tad uz leju. Tas ir līdzīgi tam, kā sirds muskuļa šķiedras priekškambaru mirdzēšanas laikā saraujas. Tā vietā, lai veiktu mērķtiecīgas, koordinētas kustības, viņi rada nejaušas, ārkārtīgi ātras kustības, kas nedod drošu, funkcionālu rezultātu.

Kā minēts iepriekš, sirds var pukstēt pārāk ātri, lai ķermenī pareizi sūknētu asinis. Lai gan sākumā tas varētu šķist grūti saprotams, to var pielīdzināt jūsu sniegotajiem riteņiem, kad automašīna vērpj uz ledus putenī. Pat ja jūs triecaties uz akseleratoru, cerot atbrīvoties no sniega kaudzes, kas ieskauj jūsu riepas, riepas vienkārši griežas un griežas, bet patiesībā transportlīdzekli nepārvieto. Tāpat priekškambaru mirdzēšanas gadījumā, ja liela daļa priekškambaru elektrisko impulsu nokļūst līdz sirds kambariem, kopējais sirdsdarbības ātrums var viegli sasniegt divreiz lielāku normālo vērtību un mazinās atgriešanās likumi, kas dažreiz izraisa ļoti nopietnu stāvokli pacientam. .
Insults ir otra priekškambaru mirdzēšanas baidītā komplikācija.

Tiek uzskatīts, ka vairāk nekā 2 miljoniem amerikāņu ir priekškambaru mirdzēšana, un tiem, kurus skar šis nosacījums, insulta risks gadā svārstās no 1,3 līdz 5 procentiem, pieaugot vecumam, kas ir cieši saistīts ar paaugstinātu insulta risku, liecina jaunākie dati (UpToDate. com), ļoti respektabls medicīnas resurss, ko izmanto daudzi ārsti. Par laimi, atšķaidot asinis, var dramatiski samazināt insulta risku.

Izmantosim citu analoģiju. Jūs zināt, ka asinis nepārtraukti plūst jūsu asinsvados, bet kas notiek, kad asins plūsma kļūst apstājusies, piemēram, kad jūs sevi sagriežat? Sākumā jūs asiņojat, bet galu galā asiņošana palēninās un asins recekļi. Tagad atcerieties sava datora modeli. Jūsu pirksti (sirds muskulis) pārvietojas tik ātri, ka ir slikta piepūles koordinācija un asins plūsma palēninās. Ja jūs pārvietojat pirkstus cik ātri vien iespējams, jūs, iespējams, nevarētu faktiski aizvērt dūri kā jūs varat, ja vienkārši darāt dūri.

Pirmajā scenārijā kustības ir ātras, bet neauglīgas, bet otrajā - lēnākas, bet efektīvas. Priekškambaru mirdzēšanas gadījumā koordinētu kustību trūkums ātrijos, kas dzen asinis uz priekšu, bieži izraisa stagnāciju, kas izraisa asins recekļa veidošanos sirdī. Kad asins receklis izdalās un caur artērijām nokļūst smadzenēs, notiek insults. Ir skaidri redzams, cik liela nozīme ir asiņu atšķaidīšanai.

Ikdienas aspirīns ir efektīvs, lai samazinātu insulta risku, bet nav tik efektīvs kā narkotikas Coumadin (varfarīns) un Dabigitran. Kumadīns ir bijis jau gadu desmitiem ilgi un ir ievērojami efektīvāks nekā aspirīns, taču bieži ir grūti uzturēt asinis tikai pareizajā līmenī. Bieži vien asinis ir pārāk biezas vai pārāk plānas, pat ja cilvēks katru dienu lieto tieši tādu pašu zāļu devu. Diēta, medikamenti un pat dažas slimības var ietekmēt Coumadin darbību. Kumadīna toksicitāte, kurā cilvēkam ir potenciāli nopietnas šo zāļu komplikācijas, piemēram, iekšēja asiņošana, nav nekas neparasts, tāpēc gan ārstam, gan pacientam jāņem vērā šo zāļu riska un ieguvuma attiecība. Par laimi, asiņošanas komplikācijas bieži ir viegli noķert pietiekami agri, lai apgrieztos. No otras puses, masīvs insults var būt nekavējoties letāls.

Salīdzinoši jauna narkotika Dabigitran tirgū parādījās 2010. gadā kā alternatīva Coumadin. Lai arī tas ir ievērojami dārgāks nekā Coumadin, tā ietekme uz asiņu retināšanu ir vairāk paredzama, un potenciāls novērst insultu, vienlaikus samazinot pārmērīgas asins retināšanas blakusparādības, ir absolūti lielisks. Ja jums vai tuviniekam ir priekškambaru mirdzēšana, konsultējieties ar savu ārstu par plusiem un mīnusiem, lietojot Dabigitran Coumadin vietā. Atšķirībā no Coumadin, Dabigitran neprasa biežas laboratorijas pārbaudes, un tā iedarbība ir vairāk paredzama. Dažas apdrošināšanas kompānijas patiešām sedz šīs zāles, un ārsts, iespējams, pat varēs jums iegūt uzkrājuma karti, piezvanot ražotājam.

Pārrunājiet ar savu ārstu par to, vai aspirīns, Coumadin vai Dabigitran ir vislabākais jums. Bieži vien ir atbildību mīkstinoši apstākļi, kuru dēļ ārsti izvēlas vienu narkotiku. Nekad nesāciet aspirīnu pats par sevi kā profilaktisku insultu. Ārsts jāiesaista visos jūsu aprūpes aspektos.